肺癌是一种始于肺部的癌症。你的肺是胸部的两个海绵状器官，当你吸气时吸收氧气，呼气时释放二氧化碳。
肺癌是全球癌症死亡的主要原因。
吸烟的人患肺癌的风险最大，尽管从未吸烟的人也可能患肺癌。肺癌的风险会随着您吸烟的时间和吸烟数量的增加而增加。如果你戒烟，即使在吸烟多年后，你也可以显著降低患肺癌的机会。
症状
肺癌通常不会在早期阶段引起体征和症状。肺癌的迹象和症状通常发生在疾病晚期。
肺癌的体征和症状可能包括：
- 一种新的咳嗽不会消失
- 咳血，即使是少量
- 呼吸急促
- 胸痛
- 声音嘶哑
- 不尝试就减肥
- 骨痛
- 头痛
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测试健康人肺癌
肺癌风险增加的人可能会考虑使用低剂量CT扫描进行年度肺癌筛查。肺癌筛查通常提供给多年来大量吸烟或过去15年戒烟的老年人。
与你的医生讨论你的肺癌风险。你们可以一起决定肺癌筛查是否适合您。
诊断肺癌的测试
如果有理由认为您可能患有肺癌，您的医生可以下令进行一些测试来寻找癌细胞并排除其他疾病。
测试可能包括：
- 成像测试。肺部的X射线图像可能会显示异常肿块或结节。CT扫描可以揭示肺部可能无法通过X射线检测到的小病变。
- 痰细胞学。如果你咳嗽并产生痰，在显微镜下观察痰有时会发现肺癌细胞的存在。
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组织样本（活检）。异常细胞样本可以通过称为活检的程序进行切除。
您的医生可以通过多种方式进行活检，包括支气管镜检查，其中您的医生使用通过喉咙进入肺部的发光管检查肺部的异常区域。
纵隔镜检查，在颈部底部切开一个切口，并将手术工具插入胸骨后面，从淋巴结中提取组织样本也是一种选择。
另一种选择是针刺活检，您的医生使用X射线或CT图像引导针穿过胸壁进入肺组织，以收集可疑细胞。
活检样本也可以从淋巴结或其他癌症扩散的区域（如肝脏）采集。
在实验室仔细分析你的癌细胞会揭示你患有哪种类型的肺癌。复杂的测试结果可以告诉医生您细胞的具体特征，这有助于确定您的预后并指导您的治疗。
确定癌症程度的测试
一旦你的肺癌被诊断出来，你的医生将努力确定你癌症的程度（阶段）。你的癌症阶段有助于你和你的医生决定哪种治疗最合适。
分期测试可能包括成像程序，让您的医生寻找癌症已经扩散到肺部以外的证据。这些测试包括CT、MRI、正电子发射断层扫描（PET）和骨骼扫描。并非每个测试都适合每个人，所以请与您的医生谈谈哪些程序适合您。
肺癌的阶段由罗马数字表示，范围从0到IV，最低阶段表示癌症仅限于肺部。到第四阶段，癌症被认为是晚期，并已扩散到身体的其他部位。
梅奥诊所的护理
治疗
您和您的医生根据许多因素选择癌症治疗计划，例如您的整体健康状况、癌症的类型和阶段以及您的偏好。
在某些情况下，你可能会选择不接受治疗。例如，您可能会觉得治疗的副作用会超过潜在的益处。在这种情况下，您的医生可能会建议舒适护理，只治疗癌症引起的症状，如疼痛或呼吸急促。
外科手术
在手术期间，您的外科医生努力切除肺癌和健康组织的边缘。切除肺癌的程序包括：
- 楔形切除，切除包含肿瘤的一小部分肺部以及健康组织边缘
- 节段切除以切除大部分肺部，但不是整个叶
- 切除一个肺的整个肺叶
- 肺切除术切除整个肺部
如果您接受手术，您的外科医生还可能从胸部切除淋巴结，以检查它们是否有癌症的迹象。
如果你的癌症局限于肺部，手术可能是一种选择。如果您患有较大的肺癌，您的医生可能会建议在手术前进行化疗或放疗，以缩小癌症。如果手术后存在癌细胞被遗弃的风险，或者您的癌症可能会复发，您的医生可能会建议您在手术后进行化疗或放疗。
放射治疗
放射治疗使用X射线和质子等来源的高功率能量束来杀死癌细胞。在放射治疗期间，你躺在桌子上，而机器在你周围移动，将辐射引导到你身上的精确点。
对于局部晚期肺癌患者，可以在手术前或手术后使用辐射。它通常与化疗相结合。如果手术不是一种选择，化疗和放射治疗可能是您的主要治疗方法。
对于晚期肺癌和已经扩散到身体其他部位的肺癌，放射治疗可能有助于缓解疼痛等症状。
化疗
化疗使用药物杀死癌细胞。一种或多种化疗药物可以通过手臂静脉给予（静脉注射）或口服。药物组合通常在几周或几个月内进行一系列治疗，中间休息，以便您康复。
化疗通常在手术后用于杀死任何可能残留的癌细胞。它可以单独使用，也可以与放射治疗结合使用。手术前也可以使用化疗来缩小癌症，使其更容易切除。
在晚期肺癌患者中，化疗可用于缓解疼痛和其他症状。
立体定向身体放疗
立体定向身体放射治疗，也称为放射外科，是一种强烈的放射治疗，从多个角度针对癌症的大量辐射束。立体定向身体放射治疗通常以一次或几次治疗完成。
对于无法接受手术的小肺癌患者来说，立体定向身体放射治疗可能是一种选择。它还可以用于治疗扩散到身体其他部位（包括大脑）的肺癌。
靶向药物治疗
靶向药物治疗侧重于癌细胞中存在的特定异常。通过阻断这些异常，靶向药物治疗可能导致癌细胞死亡。
许多靶向治疗药物用于治疗肺癌，尽管大多数是为晚期或复发性癌症患者保留的。
一些靶向疗法只对癌细胞具有某些基因突变的人有效。您的癌细胞可能会在实验室进行测试，看看这些药物是否可能对您有帮助。
免疫疗法
免疫疗法使用你的免疫系统来对抗癌症。你身体的抗病免疫系统可能不会攻击你的癌症，因为癌细胞会产生蛋白质，帮助它们躲避免疫系统细胞。免疫疗法通过干扰这个过程来发挥作用。
免疫治疗通常保留给局部晚期肺癌和已扩散到身体其他部位的癌症的人。
姑息治疗
肺癌患者通常会经历癌症的体征和症状，以及治疗的副作用。支持性护理，也称为姑息治疗，是医学的一个专业领域，涉及与医生合作，以尽量减少您的体征和症状。
您的医生可能会建议您在诊断后不久与姑息治疗团队会面，以确保您在癌症治疗期间和治疗后感到舒适。
在一项研究中，诊断后不久开始接受支持性护理的晚期非小细胞肺癌患者比继续接受化疗和放疗等治疗的人寿命更长。那些接受支持性护理的人报告说，情绪和生活质量有所改善。他们平均比接受标准护理的人多活了近三个月。
